人工植牙秘辛-即拔即種
美食眾多，吃的問題日趨變化，不僅口味改變，許多餐點一直在推陳出新，延伸出來的問題，當然是直接衝擊我們的使用的餐具＂牙齒＂，許多人因為牙齒清潔的問題，往往都有牙齒缺失的煩惱，當真正失去一顆牙齒之後，不久發現所失去的東西，遠超過一顆牙齒，無法再眾人面前笑顏逐開，因而還失去咀嚼食物的樂趣。
許多人紛紛尋求能夠啟＂齒＂回生的方法，但是在早年植牙技術還尚未成熟，許多民眾會選擇不同的方式來恢復她往日完美牙齒的風采，如：活動假牙，牙橋的裝設。但是，活動假牙的缺點，需要較長時間來適應，不能完全修復咀嚼能力（不夠牙力），如護理不當，容易對餘下的牙齒構成損害，令牙床骨加快萎縮，4至5年便需要再造。
植牙，牙橋的缺點則是需要把前後牙齒磨細，長遠可能會有問題，導致前、後牙壞死（十分一機會）較難清潔，10 年左右便需要更新。
但製作牙橋最主要的原因是缺失的牙齒，為了配合製作做牙橋，必須破壞前後兩顆完美無缺的牙齒，實在可惜，而這個傳統的做法，被在二十世紀中末期發明的人工植牙，徹底的被改變了，站在醫生立場，建議植牙是不錯的思考。
植牙案例經過
▲這次特蒐小組特別把畫面拉到位於台南佳里鎮的遠東牙醫診所，深入案例分析，希望藉由這樣的機會透過教育的方式，讓民眾了解到牙橋製作或許不外乎是一種方式，但是如果能夠有別得方式可以讓您免除類似的煩惱何樂而不為呢？根據醫集購特蒐小組的側面了解，林小姐因為之前的齲齒問題，在早年裝設了牙橋，以方便咀嚼，重建牙齒美觀，但由於維護不易，長時間下來，造成牙齒內部造成損害。
就讓我們跟著故事的發展，看看醫生如何妙手回春挽救林小姐的美麗笑容。
▲植牙專業的器材，不僅能夠為患者最適當的處理，更能完美的輔助醫師面對各種不同的情況，針對這次的狀況，醫師準備了兩種以上器具，為得是面對口腔內的各種情形，主要是必須以最適當器具解決口內的任何特殊問題。
▲如圖所示，我們可以看到醫師對於患者的狀況非常嚴謹，所準備的器具相對也非常齊全，為得是面對在手術的過程有可能會遇到的各種情況，正所謂工欲善其事必先利其器，不只需要醫師的專業，還需要良好專業器具的扶助，才能使每一次的手術為達完美。
▲植牙手術開始前，醫生為患者所進行的前置作業，先評估口內狀況，確認無誤之後，必須先麻醉欲實施手術之位置，並取下裝置在牙齒上的牙橋，由於口內的狀況。
▲植牙如大家所見，口內的狀況因為長期牙橋的破壞，已有了變化，已發生齲齒變化，牙齒的狀況也非常糟糕，所看見銀色粉末，就是牙橋本身已發生變質所產生的粉末，而牙齒上方的白色填補物，也因為牙橋的拆除。
▲植牙如圖片所見，這個銀色牙齒，就是長年放在林小姐的牙齒裡面，裝設在牙齒上的牙橋，從這個圖片不難想像，它是由三個牙齒結合而成的一個銀色覆蓋物，但是為了配合受損的牙齒，所以其他兩顆完整的牙齒就要配合它的大小而改變。
▲植牙手術準備：在手術進行前，護理人員紛紛將許多物品進行無菌處理，如覆蓋林小姐身上的防菌衣，還有覆蓋在無菌衣之上的無菌墊，林醫師說明表示，植牙手術在許多醫師的心中認為，能不能成功與滅菌的工程是否完善確實有相當大的影響。
▲現在進行的是口外消毒，使用殺菌藥水，為患者在口外進行消毒滅菌步驟，各位觀眾請不要誤會，很多人都誤以為這是血液，但不要搞錯囉，主要是預防外來細菌會影響手術，林醫師也強調，在過程中不只是器具，護理人員與醫師，對於無菌的觀念都非常重視，就連我們在進行手術的過程中，也是全程配戴口罩，以防飛沫影響手術。
▲剛剛進行了口外消毒，而口內的部分也要消毒一次，林小姐的牙齒在長期經過牙橋的破壞，已有許多狀況產生，而口內也因為清潔或飲食的關係，有許多細菌，所以醫師為他做清潔與基本的消毒步驟，林小姐當初製作牙橋裝設的時候，並沒有想到會演變成今天這個情況。
▲醫師評估狀況之後，確認手術範圍，決定將注射麻藥的位置擴大，所以特地在注射些許麻藥在欲實施手術之位置，其實特蒐小組也拍了許許多多照片，每次在進行類似相關的手術拍攝，心裡不時都會覺得，真的要把牙齒顧好，平常該作的清潔也要勤勞，不然下次主角就是我了！
▲妳看看醫師專業的神情，就知道林小姐有多放心了，在手術之前，林小姐也表示，它是經過多方評估，才選擇林醫師為他執刀，由於患者對於林醫師的信任，所以手術進行才可以這麼順利，醫師在植牙手術進行中，發現需要擴大麻藥位置，所以注射在其他相關位置，以確保手術順利。
▲接下來醫師要幫患者清除患部周遭，因牙周病引起已壞死的組織，保持一個完全乾淨的口腔組織，確保植入的植體不會因細菌而造成感染。
▲植牙前將已壞死感染的組織切除之後，醫生將患部的牙齦切開，進行翻瓣的動作，當下在看切開的過程中，感覺並沒有很可怕，但是你可以很明顯的看到齒顎的部分，非常明顯，可以看到類似凹槽狀的地方，妳也可以看到很清楚的骨頭，但是並沒有想像的這麼血腥。
▲植牙接下來醫師要為患者做下一個鑽洞的動作，通常這段過程都需要適時的噴水滋潤，以防牙齒的牙床會過熱，患者會產生不舒服的感覺，而動作要輕，速度要快但不能急，醫師也說明，像類似的手術，時間的掌握很重要，也是能不能成功的關鍵因素。
▲醫生專注的神情，護理人員不敢輕舉妄動的雙手，都凸顯每個人對於患者的用心，這時候現場非常的安靜，空氣中瀰漫著一股嚴謹的氣味，本來有試圖想要請教醫師幾個問題，都被這個氣氛給硬生生塞了回去。
▲準備植入植體：經過剛剛一連串的複雜的程序，要進入整場植牙過程最緊張刺激的橋段，醫師為患者選擇最適當的植體，醫師必須視牙齒狀況而定，評估大小位置，才能預備植入植體，而一切動作要非常小心謹慎，一個小小閃失都很有可能造成對患者的傷害。
▲植牙時使用扭力板手，輕輕的將植體的蓋子鎖上，這個步驟醫師動作很輕，速度也放慢，因為當施力不當很有可能會造裂開的情形，所以動作要很輕柔，雖然這個都做好想在修車，不過我覺得你可以用一個照顧車子的心態，來照顧您的牙齒，其實保養牙齒的觀念，在人工植牙完之後更要去維護，這樣使用的時間才能更久好。
▲植入植體，鎖上蓋子大家應該有看到中間銀色的物體，那就是專屬患者的植體，植體的選擇很重要，材質方面也有些差異，但基本上植牙所使用的材質大多為純鈦金屬。而且製作植體的廠商也有分很多國家，瑞士、德國、美國、韓國、日本………等。
▲植牙補骨：將植牙用的骨粉填補因手術些許流失的組織，補齊之後，日後長出來的骨頭才會完整漂亮，並牢牢的將植體固定在齒顎上，增加受力的程度，因為在當植入植體之後，周遭會有些空隙，需要透過骨材的填補，才能穩定植體。
▲植牙進入縫合階段：補骨步驟結束，正式進入縫合階段，這部分要非常嚴謹，因為要確保傷口的完整度，所以經驗和技術要兩方配合，林醫師表示，植牙手術縫合過程要非常小心，傷口的縫合都會影響日後癒合的狀態。
▲準備牙周敷料，為患者做傷口的處理。何謂牙周敷料，專業學名為COE-PAK 牙周敷料，狀似牙膏狀以平常所見有點類似口香糖，主要目的為得是敷在縫合傷口處，保護傷口，避免傷口感染，或者外力影響傷口癒合情形。
▲確認牙周敷料的狀況，是否有服貼在縫合處，因為多了牙周敷料的幫助，可免於感染與外力碰撞，造成細菌感染或者縫合處傷口裂開，可以使患者正常一般生活，正常進食，而飲食方面不需要特別注意，但可盡量避免選擇過硬的食材。
▲植牙手術結束之後，林醫師請林小姐閉合嘴巴，略休息一下，手術長時間的張開，嘴部肌肉會有痠痛的情況，所以當整個療程結束之後，適度的咬合讓嘴部肌肉放鬆，整個手術過程，林小姐的反應非常平靜，絲毫感覺不出疼痛感，大約１５分鐘之後，林小姐起身，並與醫師溝通之後應該注意的問題。
▲各位看倌，經過長時間的奮鬥，林女士口中的牙齒已被拔除，而這張照片就是很典型的，因為製作牙橋，而產生的結果，很明顯左邊的牙齒明顯小了許多，琺瑯質的部分因為牙橋長期的清潔不易，而有缺失的情形，不過這也一再提醒我們，很多牙齒的問題，一定要從最根本做起，才能有效防範再度產生類似的情形。
▲林醫師正在為病患講解術後相關的注意事項，以防因為術後的一些照護不當，而影響復原的情形，再者裡提供網友一些束後應該注意的事項，很多人都會在術前有不好的口腔衛生習慣，但是術後必須要屏除，不然會影響傷口的癒合。
植牙術後注意事項
- 在飲食方面盡量以清淡為主，
- 還要以易咀嚼不刺激傷口的食材為首選，
- 用餐完畢後仍需刷牙但是請盡量避開傷口部位，
- 植牙後48小時內不要食用太硬或太燙及刺激性食物，
- 一星期內盡量避免喝酒抽煙，以免影響傷口癒合